Manifestaciones orales relacionadas con la artritis reumatoide. Revisión a propósito de un caso / Oral manifestations related to rheumatoid arthritis. Case report and literature review

Objetivo: Mostrar las manifestaciones orales cuya etiología está relacionada con la artritis reumatoide (AR), revisando la literatura más reciente, a propósito de un caso. Caso clínico: El tratamiento de la AR está basado principalmente en la terapia farmacológica, siendo esta responsable de manifestaciones a nivel de la cavidad oral. Se presenta el caso de una mujer de 65 años con AR en tratamiento bajo metotrexato y tocilizumab, que acude a consulta por presentar desde hace 40 días una úlcera en el borde lateral de la lengua. Conclusión: Las manifestaciones orales de la AR derivan principalmente de la terapia farmacológica, que se debe conocer para el correcto diagnóstico y tratamiento de la patología oral de estos pacientes

Objective: The aim of the present article was to describe the oral manifestations whose etiology is related to rheumatoid arthritis (RA), reviewing the most recent literature, in relation to a case. Clinical case: The treatment of RA is based mainly on pharmacological therapy, being responsible for the manifestations at the level of the oral cavity. We present the case of a 65-year-old woman with RA on treatment with methotrexate and tocilizumab, which occurs through 40 days on the lateral border of the tongue. Conclusion: The oral manifestations of RA are derived mainly from pharmacological therapy, which should know the correct diagnosis and treatment of the oral pathology of these patients

Manejo y consideraciones clínicas de la enfermedad inflamatoria intestinal en la consulta dental / Management and clinical considerations of the inflammatory bowel disease in the dental office

El objetivo de este trabajo es realizar una revisión bibliográfica sobre la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y sus manifestaciones clínicas orales. La EII es un término que abarca dos enfermedades idiopáticas del tracto gastrointestinal: la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Cuando un paciente que tiene una de estas condiciones se presenta para el tratamiento en nuestra consulta dental, es necesario ser consciente de la condición del paciente, controlar los síntomas indicativos de enfermedad inicial o recaída, y haber realizado una correcta historia clínica que incluya los fármacos que interactúan con medicamentos gastrointestinales o que pueden agravar la situación del paciente. Además, las manifestaciones orales de la enfermedad gastrointestinal no son infrecuentes, por lo que el dentista también debe estar familiarizado con los patrones orales de la enfermedad

The objective was to perform a literature review of the inflammatory bowel disease (IBD) and it's clinical oral manifestations. It is a term that encompasses two idiopathic diseases of the gastrointestinal tract: ulcerative colitis and Crohn’s disease. When a patient who has one of these conditions comes for treatment at our dental office, it is necessary to be aware of the patient's condition, to control the symptoms indicative of initial illness or relapse, and to have a correct medical history including the drugs which interact with gastrointestinal drugs or which may aggravate the patient's condition. In addition, oral manifestations of gastrointestinal disease are not infrequent, so the dentist should also be familiar with the oral patterns of the disease

Manejo dental del paciente en tratamiento con anticoagulantes orales directos / Dental handling of the patient in treatment with direct oral anticoagulants

El objetivo de este trabajo es realizar una re- visión de los anticoagulantes orales directos comparándolos con los clásicos, y establecer una guía para el manejo de los pacientes ancianos anticoagulados durante el tratamiento dental. Los anticoagulantes orales directos parecen seguros y efectivos. Estos fármacos facilitan el manejo de los pacientes de edad avanzada en la consulta dental ya que tienen menos interacciones y no requieren monitorización periódica. Generalmente, no es necesario suspender su administración para procedimientos dentales invasivos, ni la realización de pruebas anticoagulantes preoperatorias, aunque se deberá manejar cada caso de forma individualizada. Sin embargo, aunque los anticoagulantes orales directos poseen ventajas frente a los clásicos, son necesarios más estudios para instaurar un procedimiento de cara al tratamiento odontológico del paciente anciano. No obstante, se pueden establecer una serie de recomendaciones que permitan su manejo dental, siempre y cuando cada caso se trate de forma particular (AU)

The objective of the present study is to carry out a review of direct oral anticoagulants in comparison with the classics ones and to establish a guide for the management of anticoagulated patients during dental treatment. Direct oral anticoagulants appear safe and effective. These drugs facilitate the management of elderly patients in the dental office and have fewer interactions and do not require periodic monitoring. In general, it is not necessary to suspend its administration for invasive dental procedures or to perform preoperative anticoagulant tests, although it is decided to handle each case individually. however, although direct oral anticoagulants have advantages over the classic ones, more studies are necessary to establish a procedure for the dental treatment of the elderly patient. Nevertheless, a series of recommendations can be established that allow its dental management, as long as each case is treated in a particular way (AU)

Tratamiento odontológico en pacientes con patología hormonal paratiroid / Dental treatment in patients with hormonal pathology paratiroidea

Las glándulas paratiroides son glándulas endocrinas que se encuentran situadas en la parte anterior del cuello, rodeando a la tráquea y a la laringe. Secretan hormonas que van a desempeñar funciones esenciales para el desarrollo del organismo. La alteración en la secreción de dichas hormonas va a producir patologías de cierta importancia que deberán tenerse en cuenta a la hora de realizar los tratamientos odontológicos. Antes de realizar cualquier actuación terapéutica en odontología, se debe valorar el control de las diferentes patologías y, en el caso de que estén bien controladas, se tendrán en cuenta una serie de consideraciones para evitar complicaciones derivadas de las mismas (AU)

The parathyroid glands are endocrine glands that are located in the anterior part of the neck, surrounding the trachea and the larynx. They secrete hormones that are going to have essential functions for the development of the organism. The alteration in the secretion of hormones to produce pathologies of a certain importance that can be taken into account when performing dental treatments. Before carrying out any action, in dentistry, the control of the different pathologies must be assessed and, if they are well controlled, a series of considerations must be taken into account to avoid derivatives of them (AU)

Actualización de los factores etiológicos de segundos molares incluidos / Update on etiological factors of impacted permanent second molars

El objetivo de este trabajo es realizar una revisión bibliográfica que actualice y englobe todos los factores etiológicos locales y generales de la inclusión de los segundos molares mandibulares. Se define como inclusión dentaria al proceso patológico eruptivo por el que el diente se encuentra rodeado de saco pericoronario, conservando su lecho óseo intacto y produciendo su ausencia en la arcada dentaria. Si bien este fenómeno es bastante frecuente en algunos grupos dentarios como los terceros molares, caninos superiores y/o premolares inferiores, la inclusión del segundo molar, con una prevalencia próxima al 0,03-0,21%, resulta todavía un desafío tanto para cirujanos orales como para ortodoncistas. Para la prevención de este tipo de alteraciones son necesarias revisiones periódicas durante el inicio del periodo de transición dentaria para así poder detectar algún tipo de anomalía eruptiva y realizar un tratamiento precoz ortodóntico. El factor local que más condiciona a este tipo de patología parece ser la falta de espacio, mientras que las anomalías genéticas serían las responsables principales de producir la inclusión del segundo molar desde el punto de vista sistémico y general según los estudios más recientes (AU)

The objective was to perform a literature review that updates the local and general etiological factors of the inclusion of the second molars. It is defined as dental inclusion to the pathological eruptive process by which tooth is surrounded by pericoronal sack, preserving its bone bed intact and producing his absence in the dental arch. Though this phenomenon is quite common in some groups of teeth as third molars, upper canines or lower premolars, the inclusion of the second molar, with a prevalence next to 0,03- 0,21%, it turns out to still being a challenge for oral surgeons and for orthodontists. For the prevention of this type of alterations, periodic check-ups are necessary during the beginning of the dental transition period in order to detect some type of eruptive anomaly and to perform an early orthodontic treatment. The local factor that most affects this type of pathology seems to be the lack of space, while genetic abnormalities would be the main responsible for producing the inclusion of the second molar from the systemic and general point of view according to the most recent studies (AU)